Biodistribution of the radiophamarceutical sodium pertechnetate (Na99mTcO4) after massive small bowel resection in rats

PURPOSE: To evaluate the biodistribution of sodium pertecnetate (Na99mTcO4) in organs and tissues, the morphometry of remnant intestinal mucosa and ponderal evolution in rats subjected to massive resection of the small intestine. METHODS: Twenty-one Wistar rats were randomly divided into three groups of 7 animals each. The short bowel (SB) group was subjected to massive resection of the small intestine; the control group (C) rats were not operated on, and soft intestinal handling was performed in sham rats. The animals were weighed weekly. On the 30th postoperative day, 0.l mL of Na99mTcO4, with mean activity of 0.66 MBq was injected intravenously into the orbital plexus. After 30 minutes, the rats were killed with an overdose of anesthetic, and fragments of the liver, spleen, pancreas, stomach, duodenum, small intestine, thyroid, lung, heart, kidney, bladder, muscle, femur and brain were harvested. The biopsies were washed with 0.9 percent NaCl.,The radioactivity was counted using Gama Counter WizardTM 1470, PerkinElmer. The percentage of radioactivity per gram of tissue ( percentATI/g) was calculated. Biopsies of the remaining jejunum were analysed by HE staining to obtain mucosal thickness. Analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test for multiple comparisons were used, considering p<0.05 as significant. RESULTS: There were no significant differences in percentATI/g of the Na99mTcO4 in the organs of the groups studied (p>0.05). An increase in the weight of the SB rats was observed after the second postoperative week. The jejunal mucosal thickness of the SB rats was significantly greater than that of C and sham rats (p<0.05). CONCLUSION: In rats with experimentally-produced short bowel syndrome, an adaptive response by the intestinal mucosa reduced weight loss. The biodistribution of Na99mTcO4 was not affected by massive intestinal resection, suggesting that short bowel syndrome is not the cause of misleading interpretation, if...

OBJETIVO: Avaliar em modelo animal com ressecção extensa do intestino delgado a biodistribuição de pertecnetato de sódio (Na99mTcO4) em órgãos e tecidos, a evolução ponderal e a morfometria da mucosa do intestino delgado remanescente. MÉTODOS: Vinte e um ratos Wistar foram aleatoriamente divididos em três grupos de sete animais cada. O grupo intestino curto (IC) foi submetido a ressecção extensa do intestino delgado, o grupo controle (C) não foi operado e o grupo sham foi submetido a leve manipulação cirúrgica das alças intestinais.Todos foram pesados semanalmente. No 30º dia pós-operatório foi administrado 0,l mL de Na99mTcO4 aos animais dos três grupos, IV no plexo orbital, com atividade radioativa média de 0,66MBq. Após 30 minutos os ratos foram mortos e retirados fragmentos do fígado, baço, pâncreas, estomago, duodeno, intestino delgado, tireóide, pulmão, coração, rim, bexiga, músculo, fêmur, e cérebro. As amostras foram lavadas com solução de NaCl 0,9 por cento.A radioatividade foi contada peloContador Gama 1470, WizardTM Perkin-Elmer e calculado o percentual de atividade radioativa por grama ( por centoATI/g) de cada órgão. Biópsias do jejuno foram submetidas a análise da espessura da mucosa (coloração HE). Utilizou-se avaliação estatística paramétrica (ANOVA) e teste de Tukey, considerando p<0,05 como significante. RESULTADOS: Não houve diferenças significantes da por centoATI/g nos órgãos dos grupos estudados (p>0,05). Verificou-se acentuada redução inicial de peso, em seguida um aumento do peso dos animais tratados a partir da segunda semana de observação e aumento da espessura da mucosa jejunal do grupo IC, comparado com os demais. CONCLUSÃO: Em ratos com síndrome do intestino curto, uma adaptação na espessura da mucosa contribuiu para reversão na perda de peso inicial e para que a biodistribuição do Na99mTcO4 não fosse afetada pela ressecção extensa do intestino, sugerindo que o intestino curto não é causa de interpretações...

Estudo piloto dos efeitos da pressoterapia, drenagem linfática manual e cinesioterapia na insuficiência venosa crônica / Pilot study of the effects compression therapy, limphatic drainage and exercises on the chronic insufficiency venous

O objetivo desde estudo comparativo foi avaliar os efeitos da drenagem linfática manual, pressoterapia e cinesioterapia na insuficiência venosa crônica, com a finalidade de se verificar, através dos resultados, os efeitos causados e se algum desses métodos evidenciou maior benefício. A pesquisa foi caracterizada como quase-experimental e de grupos não equivalentes, tipo randomizada, pois teve como amostra oito pacientes portadores de insuficiência venosa crônica, sendo todas do sexo feminino, com idade média de 65 anos. Foi utilizado com instrumento de medida a volumetria, exame clínica e a ultrasonografia com Doppler no início e término do tratamento. As voluntárias submeteram-se aos três métodos fisioterapêuticos (drenagem linfática manual, pressoterapia e cinesioterapia), sendo cada método aplicado em duas pacientes e duas fizeram parte do grupo-controle. Após a análise dos dados, foi observado que as pacientes apresentaram melhora quanto ao quadro clínico em relação à dor, edema, fadiga e sensação de cansaço nos membros inferiores por meio da utilização dos três métodos. O grupo submetido à pressoterapia demonstrou melhora do edema enquanto o grupo submetido à drenagem linfática manual apresentou alívio da dor e sensação de cansaço. A análise estatística mostrou que não foi possível evidenciar o método terapêutico de maior eficácia devido à amostra ter sido insuficiente. Esta pesquisa foi realizada com o intuito de beneficiar os pacientes portadores de patologias que necessitem desse tipo de tratamento. Como se trata de um projeto piloto, pretende-se contribuir cientificamente para novos trabalhos como forma de validar as idéias apresentadas, seja para aperfeiçoá-las ou mesmo consolidadas.

Achados da fundoscopia e alterações do pé diabético em pacientes do Hospital Universitário Onofre Lopes/UFRN / Fundoscopic alterations and diabetic foot in patients of Hospital Universitário Onofre Lopes/UFRN

OBJETIVO: Trabalho com o objetivo de identificar as alterações do pé diabético causadas pelas lesões microangiopáticas e das lesões do fundo de olho secundárias aretinopatia diabética. MÉTODOS: 76 pacientes com Diabetes Melito tipos 1 e 2atendidos no ambulatório de Oftalmologia e Cirurgia Vascular do HUOL/UFRN, Natal, RN, no período de novembro de 2004 a janeiro de 2005, com queixas relativas a alterações da retinopatia diabéticae/oudo pé diabético. Em todos os pacientes foi realizado exame clínico geral, vascular e oftalmológico. Na avaliação específicado pé diabético deu-se ênfase paraa investigação do status vascular pela Classificação de Fontaine para Doença Arterial Obstrutiva Periférica, biomecânica,e teste do monofilamento de Semmes-Weinstein. O exame oftalmológico constou de refração e fundoscopiaatravés da qual identificou-se as formas clínicas da retinopatia diabética. Os dados foram submetidos à análise estatística das variáveis primárias que consistiu em caracterizar o grupo quanto a idade, tempo de doença, nível de glicose A segunda estratégia da análise dos dados constituiu na realização de testes de associação entrealgumas variáveis secundárias selecionadas. O software utilizado para os testes estatísticos foi o Statistica Versão 5, 1997. RESULTADOS: Dos 76 pacientes diabéticos 97 por cento tinham idade superior a 40 anos. O tempo de doença65 por cento tinham mais de 10 anos. Com relação à glicose 72,72 por cento apresentaram níveis de glicose em jejum acima de 100mg/dl. 55,26 por cento apresentavam algum grau de retinopatia diabética contra 44,74 por cento que não apresentavamesses sinais. Com as alterações do pé diabético, identificou-se 59,93 por cento com lesões com área de predominância isquêmica, enquanto 41,07 por cento tinham ausência de sinais. 58,82 por cento apresentaram área de predominância neuropática, e 41,18 por cento sem sinais de neuropatia. Dos com retinopatia diabética 78,57 por cento tinham comprometimento isquêmico no pé e 47,62 por cento tinham algum grau de neuropatia diabética. Observou-se que a retinopatia diabética não proliferativa, nos seus diversos graus de comprometimento apresentou-se com percentuais em torno de 80 por cento junto às lesões do pé diabético, seja isquêmico ou neuropático. Dos pacientes que tinham retinopatia 60,46 por cento tinham alterações biomecânicas dos pés...

Efeitos das vitaminas A e C em anastomoses intestinais de ratos tratados com corticosteróides / Effects of vitamines A and C on the intestinal anastomosis of rats treated with corticosteroid

Objeivos: Estudo experimentl realizado com o propósito de verificar a possibilidade da vitaminas A e C reverterem os efeitos do corticosteróiode na cicatrização de anastomoses do intestino delgado: Métodos: Foram utilizados 50 ratos Wistar, pesando 247+/-22g, divididos aleatoriamente em cinco grupos de dez animais, observados em gaiolas individuais com água e alimento ad libitum. A anestesia foi feita com pentobarbital sódico na dose de 20 mg/Kg e operados sob condições assépticas. Durante sete dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório, os grupos foram assim tratados com doses farmacológicas: I-controle; II-metilprednisolona IM; III-metilprednisolona+vitamina A; IV-metilprednisolona+vitamina C; V-metilprednisolona+vit. A+vit. C. Foi feita ressecção de segmento de 1cm do íleo terminal e anastomose em pontos simples separados. Após sete dias de observação foi determinada a pressão de ruptura das anastomoses, que foram em seguida ressecadas, fixadas em formol 10 por cento, processadas com técnica padrão para histopatologia com coloração HE e tricrômico de Masson. Os dados foram analisados pelo teste t de Student com significância 0,05. A pressão de ruptura das anastomoses do controle não mostrou diferença com o grupo V(p>0,05) e foi significantemente maior que a dos grupos II, III e IV (p<0,05). Entre os grupos III e IV não houve diferença significante (p>0,05). O controle apresentou histopatologia uniforme atingindo escore 142+/-17, significativamente maior que no grupo II (95+/-22) e não mostrou diferença significante nos escores com o grupo V (153+/-15). Conclusão: Concluiu-se que a metilprednisona exerce um efeito deletério sobre a cicatrização de anastomoses intestinaisem ratos e as vitaminas A e C. quando usadas associadas, contribuíram para reverter esse efeito.